Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Kendisinin ve sevdiklerinin muhtemel sağlık giderlerini güvence altına almak isteyen kişiler için sunulan sağlık sigortası çeşitlerinin başında tamamlayıcı sağlık sigortası gelir. Tamamlayıcı sağlık sigortası devlet destekli bir sigorta türü olup SGK’nin karşılamadığı özel hastanelerde sağlık hizmeti giderlerini güvence altına almayı amaçlar. Ayrıca SGK anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında tedavi masraflarını sigorta şirketinin karşıladığı bu sigorta türü, düşük prim oranları sayesinde ödeme kolaylığı da sağlıyor.   Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?   Tamamlayıcı sağlık sigortasına sahip kişiler SGK ve sigorta şirketinin anlaşmalı hastanelerinde yalnızca 50 TL fark ücreti ödeyerek kapsamlı şekilde tedavi görebilmektedir. Sigorta; avantajlı fiyatlar ile seçkin hastanelerde nitelikli hizmet almayı ve ciddi sağlık problemlerinde artan hastane ile tedavi ücretlerine karşı sigortalının maddi giderlerini güvence altına almaktadır. Ayrıca yine tamamlayıcı sağlık sigortası vesilesiyle, ilave hizmetlere ücret ödemek zorunda kalınmaz.Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmanın bazı koşulları ve yaş kriterleri bulunur.      Bunlar; ● Tamamlayıcı sağlık sigortasından faydalanabilmek için SGK şartı aranmaktadır. ● 64 yaşından küçük kişiler sigortadan faydalanabilmektedir. 64 yaşından sonra tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanmak isteyen kişilerin 55 yaşından itibaren her yıl düzenli bir şekilde sigortasını yaptırmış olması gerekir. 60 yaşından itibaren tamamlayıcı sağlık sigortasını her yıl düzenli bir şekilde yaptıranlar ayrıca ömür boyu poliçe yenileme avantajına da sahip olabilirler.   Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar? Sigorta kapsamında teminatlar ayakta tedavi ve yatarak tedavi olarak iki grup altında incelenmektedir.  Tamamlayıcı sağlık sigortasına sahip olan kişiler bu iki tedavi güvencesinden ve aşağıda göreceğiniz diğer önemli teminatlardan rahatça faydalanabilmektedir. Bunlar: A. Ayakta Tedavi Teminatı: Yatarak tedavi gerektirmeyen ayakta tedavi edilebilen sağlık sorunlarını kapsamaktadır (doktor, muayene, radyoloji,  tahlil, fizik tedavi, akciğer grafisi,  tam kan sayımı, EKG, idrar testi vb.) B. Yatarak Tedavi Teminatı: Doktor raporu ile birlikte hastanede yatarak tedaviyi gerektirecek tedavi şekline denilmektedir (Hayati riskin olduğu veya 24 saatten fazla hastanede kalınmasını gerektiren acil müdahaleli durumlar) Yatarak tedavi ve ayakta tedavi teminatının haricinde olan, sigorta firmalarına ve poliçelere göre farklılık gösterebilecek asistans hizmetleri ise aşağıdaki gibidir; ● Diş paketi,● Check-up hizmeti,● Psikolojik danışmanlık hizmetleri   Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırmanın Avantajları ● Düşük sigorta prim ödemeleri sayesinde yüksek kalitede seçkin hastanelerde hizmet almak,● Önemli ve ciddi sağlık problemleri karşısında maddi anlamda sigortalıya güvenceyi sunmak,● Kişilerin oluşabilecek sağlık giderlerini düşürmek veya minimuma indirmek,● İşverenlerin çalışanlarına tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırması durumunda vergi indiriminden yararlanmak.   Bu sigorta hakkında daha kapsamlı bilgi için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir? yazımıza göz atabilirsiniz.   Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kullanım Koşulları Nelerdir? ● İşlemlerin aynı hastane içerisinde gerçekleşmiş olması gerekmektedir. (muayene, tanı vb.) ● Tedavi için seçtiğiniz hastanenin SGK ile ya da sigorta poliçesini satın aldığınız sigorta firması ile anlaşması olması gereklidir. ● Sigorta firmalarına göre farklılık gösterse de genel itibari ile ayakta tedavi teminat 6 veya 10 adet ile sınırlıdır. Belirlenen tedavi adetini aşan sigortalının bu tarz durumlarda, sigorta şirketi poliçe aşım ücretini karşılamayacak ve ödeme yapmayacaktır.   Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Dikkat Edilmesi Gerekenler ● Tamamlayıcı sağlık sigortasından faydalanmak isteyen sigortalının poliçesinin ilk prim ödemesini yapmış olması gerekmektedir. ● Sigortadan sadece poliçede yalnızca ismi yer alan kişi faydalanabilir. ● Sigorta poliçesine ek prim ödemeleri ile çocuk ve eş dahil edilebilir. ● Sigorta şirketinin veya SGK'nın anlaşması bulunmadığı özel hastaneye gidilirse tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi bunu karşılamayacaktır. ● Daha önceden var olan ve teşhisi konulmuş hastalıklar hiçbir şekilde sigorta poliçesinden karşılanmamaktadır. ● Muayene kullanımı sonrasında 1 adet kullanım hakkınız düşecektir. ● Muayene sonrasında ihtiyaç duyulacak tanı ve testler ile bunlar için yapılacak işlemler muayene limitiniz içerisinde değerlendirilir. ● Doktorunuzun size önereceği ve kullanmanız gereken ilaç ve aşı giderleri poliçe kapsamında karşılanmayacaktır. Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatlarını hemen görmek ve 30’dan fazla sigorta şirketinin size özel vereceği teklifleri anında almak, karşılaştırmak ve satın almak için Dijipol.com üzerinden "Bireysel Sağlık Sigortanızı" veya "Tamamlayıcı Sağlık Sigortası" sayfalarını ziyaret edebilirsiniz.    Daha fazla bilgi için "Çocuklar İçin Tamamlayıcı Sağlık Sigortası" sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.

Hangi sık seyahat eden birey, valizini hazırlarken ya da pasaportunu kontrol ederken, “Acaba herhangi bir acil durumda yurt dışında nasıl bir korumam olacak?” diye düşünmemiştir ki? Seyahat sağlık sigortası (TSS), seyahat sırasında beklenmedik sağlık sorunlarına karşı sizi koruma altına alır ve yurt dışı seyahatlerinde artık bir lüks değil, bir gereklilik haline gelmiştir.   Bu yazıda; doğru bir seyahat sağlık sigortası (TSS) seçmek ve olası sürprizlerle karşılaşmamak için dikkat etmeniz gereken noktaları derledik.     Seyahat Amacına Uygun Poliçe Seçimi   Her seyahat türü farklı ihtiyaçlar barındırır. Bu nedenle seyahat sağlık sigortanızı seçerken seyahatinizin amacını göz önünde bulundurmanız çok önemli.   Tatil Amaçlı Seyahatler: Deniz tatiline giderken ekstrem sporlar (örneğin dalış) yapmayı planlıyorsanız, poliçenizin bu aktiviteleri kapsadığına emin olun.   İş Seyahatleri: Kısa süreli ve yoğun programlı iş seyahatlerinde ani hastalanma durumlarına karşı geniş kapsamlı koruma önerilir.   Eğitim ve Uzun Süreli Seyahatler: Öğrenci vizesi alırken, bazı ülkeler uzun süreli sağlık sigortası poliçelerini şart koşar. Poliçenizin bu gerekliliklere uygun olup olmadığını kontrol edin.   Uzun ya da kısa süreli her seyahat, hedeflediğiniz tarihler boyunca sizi kapsayacak bir plan talep eder.     Gideceğiniz Ülkenin Şartlarını İnceleyin   Her ülkenin seyahat sağlık sigortası talepleri farklılık gösterebilir. Özellikle Avrupa'nın Schengen bölgesi ülkeleri, vize başvurusunda seyahat sağlık sigortası belgesi talep eder.   Örnekler:   Schengen Ülkeleri için sigortanızın en az 30.000 Euro teminatlı olması istenir.   ABD ve İngiltere gibi ülkelerde sağlık masraflarının pahalı olması sebebiyle poliçenizin kapsamlı olması gerekir.   Bazı bölgeler; pandemi, doğal afet gibi ek durumlarda özel teminatlar talep edebilir.     Teminat Limitlerini ve Kapsamı İnceleyin   Her sigorta poliçesinin kapsamı farklıdır. Önemli olan, ihtiyaçlarınıza uygun olan teminatları içeren bir poliçe seçmektir. İşte dikkat etmeniz gereken bazı temel teminatlar:   Acil Sağlık Hizmetleri   Hastane Yatış ve Tıbbi Nakil   Reçeteli İlaç Masrafları   Ülkeye Dönüş Teminatı (Repatriation)   Pandemi ve Kronik Hastalıklar için Kapsam   Kapsamlı bir poliçe, seyahat deneyiminizi daha güvenli hale getirecektir.     Poliçe Kapsam Dışında Kalan Durumlar   Sigorta poliçelerinde bazı durumlar kapsam dışında tutulabilir. Örneğin:   Mevcut sağlık sorunları   Ekstrem sporlar (örneğin kaya tırmanışı, paraşütle atlama)   Özellikle belirtilmemiş kronik rahatsızlıklar   Poliçe genel şartlarına göz atarak sizin için risk oluşturabilecek istisnaları mutlaka değerlendirin.     Sigorta Süresinin Seyahatle Uyumlu Olması   Sigortanızın başlangıç ve bitiş tarihlerinin seyahat tarihlerinizle uyumlu olduğundan emin olun. Örneğin; erken başlayan ya da geç biten poliçeler, ihtiyaç anında size destek sağlayamayabilir. Dönüş tarihlerinizden 1-2 gün sonrasını da kapsayan bir poliçe seçmek güvenlik açısından önemlidir.   Uzun süreli sigortalarda yaş sınırlamaları olabilir. Bu konuyu merak ediyorsanız, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaş Kriterleri Nelerdir? yazımız size rehberlik edecektir.     Güvenilir Sigorta Şirketi Seçimi   Sigorta şirketinizin güvenilirliği ve sunduğu hizmetin kalitesi, yaşanabilecek herhangi bir durumda sürecinizi kolaylaştıracaktır. Güçlü bir dijital platform olan Dijipol, sigorta dünyasına modern çözümler getiriyor. İşte size sunduğu avantajlar:   Hızlı Teklif Karşılaştırma ile 35'ten fazla sigorta şirketinin tekliflerini saniyeler içinde görebilirsiniz.   Müşteri Desteği sayesinde seyahatinizin tüm süreçlerinde kolayca ulaşabileceğiniz bir desteğe sahip olursunuz.   Yüksek Güvenlik Standartları ile online işlemleriniz güvenlik altında gerçekleştirilir.     Poliçeyi Satın Almadan Önce Okunması Gereken Belgeler   Poliçenizi satın almadan önce detayları dikkatlice incelemek büyük önem taşır. Dikkat etmeniz gereken temel dokümanlar şunlardır:   Sigorta Genel Şartları   Özel Şartlar ve Teminat Detayları   İptal/iade Şartları   Bu belgeler, herhangi bir durumda haklarınızı nasıl koruyacağınızı anlamanıza yardımcı olur.     Seyahat Öncesi Yanınızda Bulundurmanız Gerekenler   Sigorta poliçenizin fiziksel bir çıktısını ya da dijital bir kopyasını yanınızda bulundurduğunuzdan emin olun. Ayrıca acil durumlar için poliçenizde belirtilen acil iletişim bilgilerini not almayı unutmayın.   Güvende Seyahat İçin İlk Adım   Tatil, iş veya eğitim seyahatiniz fark etmeksizin, doğru bir seyahat sağlık sigortası seçerek kendinizi ve sevdiklerinizi güvence altına alabilirsiniz. Sigorta işlemlerinizi son dakikaya bırakmamak, karşılaşılabilecek riskleri azaltır ve stresinizi hafifletir.   Eğer yurt içinde de kapsamlı bir sağlık güvencesine sahip olmak istiyorsanız, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir? başlıklı yazımıza göz atarak ek avantajlar hakkında bilgi edinebilirsiniz.   Eğer doğru poliçeyi seçmek için yardıma ihtiyacınız varsa, uzman bir platform olan Dijipol.com üzerinden "Özel Sağlık Sigortanızı" veya "Tamamlayıcı Sağlık Sigortanızı" yaptırabilirsiniz.    

Sağlık, şüphesiz yaşamımızın en değerli unsurlarından biri. Ancak artan sağlık maliyetleri, bireyleri hem ekonomik hem de kolay erişilebilir çözümler bulmaya yönlendiriyor. İşte tam bu noktada, tamamlayıcı sağlık sigortası devreye giriyor. SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde ek ücret ödemeden hizmet almayı sağlayan bu özel sigorta türü, her geçen gün daha fazla kişinin tercih ettiği bir seçenek hâline geliyor.   Peki tamamlayıcı sağlık sigortası nedir, nelere yarar sağlar ve kimler için uygundur? İşte tüm detaylar!   Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?   Tamamlayıcı sağlık sigortası; Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel hastanelerden katkı payı ve fark ücreti ödemeden sağlık hizmeti almanızı mümkün kılan bir özel sigorta türüdür. SGK kapsamında olan vatandaşlar, bu sigorta ile daha uygun maliyetlerle geniş kapsamlı bir sağlık güvencesine sahip olur. Üstelik hem ayakta hem de yatarak tedavi teminatları sayesinde özel hastane hizmetlerini daha ekonomik bir hâle getirir.   Temel Özellikler   Katılım Payı Avantajı: SGK’lı bireyin özel hastanelerde ödemesi gereken fark ücretlerini ortadan kaldırır. Kapsamlı Teminatlar: Doktor muayenesinden ameliyatlara kadar geniş bir koruma sağlar. Ekonomik Çözüm: Özel sağlık sigortasına kıyasla daha düşük primlerle hizmet sunar.   Kimler Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırabilir?   Tamamlayıcı sağlık sigortası, aşağıdaki bireyler için uygundur:   SGK Kapsamındaki Bireyler: 4A (işçiler), 4B (bağımsız çalışanlar) ve 4C (kamu personeli) statüsünde olan herkes başvurabilir. Yaş Sınırı: Genelde 0-65 yaş arası bireyler için geçerlidir. Ancak bazı şirketlerde devam şartıyla 70 yaşa kadar yenileme yapılabilir. Aile Üyeleri: Eş ve çocuklar da poliçeye dâhil edilebilir, böylece aileniz için kapsamlı bir sağlık güvencesi oluşturabilirsiniz.   Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?   1. Ayakta Tedavi Teminatı   Doktor muayeneleri Tahlil, tetkik ve görüntüleme hizmetleri (röntgen, MR, ultrason) Reçeteli ilaçlar (Bazı poliçelerde sadece anlaşmalı eczanelerde geçerli olabilir) Fizik tedavi (Bazı paketlerde yer alır)   2. Yatarak Tedavi Teminatı Ameliyat ve hastane yatış ücretleri Yoğun bakım giderleri Refakatçi, oda, yemek masrafları Acil müdahaleler (kaza, ani hastalık durumları)   Kapsam Dışı Durumlar   Tamamlayıcı sağlık sigortası geniş bir sağlık güvencesi sağlasa da bazı konular kapsam dışı kalabilir. Bunlara dikkat etmek önemlidir:   SGK ile anlaşmalı olmayan özel hastanelerde geçerli değildir. Estetik operasyonlar ve kronik hastalıklara bağlı uzun süreli tedavileri kapsamaz. Poliçe başlangıcından önce teşhis edilmiş hastalıklar genelde dâhil edilmez. Doğum teminatları, isteğe bağlı olarak poliçeye eklenebilir.   2025 Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları (Tahmini)   Tamamlayıcı sağlık sigortasının yıllık primleri yaş, sağlık durumu ve teminat kapsamına göre farklılık gösterebilir. İşte 2025 yılı için tahmini fiyat aralıkları:   18-30 yaş arası bireyler: 3.500 – 6.000 TL / yıl 30-45 yaş arası bireyler: 5.000 – 8.000 TL / yıl Aile paketleri (2 yetişkin + 1 çocuk): 10.000 – 15.000 TL / yıl   Fiyatlar sigorta şirketine ve seçilen teminatlara göre değişkenlik gösterebilir. Bu nedenle farklı sigorta sağlayıcılarını karşılaştırmak fayda sağlayacaktır.   Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neden Yaptırılmalı?   Tamamlayıcı sağlık sigortasının SGK’lı bireyler için neden cazip bir seçenek olduğuna dair birkaç önemli sebep:   Ekonomik Avantaj: Özel hastane hizmetlerinden fark ücreti ödemeden faydalanırsınız. Hızlı Çözümler: Randevu ve tedavi süreçleriniz hızlanır. Aile Güvencesi: Sadece sizin değil, eşiniz ve çocuklarınızın da sağlığı güvence altına alınır. Düşük Maliyet, Yüksek Kapsam: Yıllık primler düşük olmasına rağmen, hizmet kalitesi yüksektir.   Sağlık harcamalarınızı planlarken, bireysel sağlık sigortası ile tamamlayıcı sağlık sigortası arasındaki farkları bilmek, ihtiyaçlarınıza en uygun poliçeyi seçmenize yardımcı olur. Bu farkların detaylarını Bireysel Sağlık ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Farkları yazımızda bulabilirsiniz.   Dikkat Edilmesi Gerekenler   Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmadan önce şu noktalara mutlaka dikkat edin:   Anlaşmalı Hastaneler Listesi: Poliçenin geçerli olduğu hastaneleri kontrol edin. Teminatların İçeriği: Ayakta ve yatarak tedavi kapsamlarını ayrıntılı şekilde inceleyin. Ek Teminatlar: Doğum, diş ve göz gibi kapsam alanları ihtiyaçlarınızla paralel mi? Bekleme Süresi ve Şartlar: Poliçe kapsamına alınan hastalıklar için bekleme sürelerine dikkat edin.   Poliçe seçiminde, sigorta şartlarını ve bekleme süresi gibi kritik unsurları dikkatlice incelemek büyük önem taşır. Sigorta yaptırmadan önce hangi noktalara özellikle dikkat etmeniz gerektiğini öğrenmek için TSS Yaptırmadan Önce Dikkat Edin yazısına göz atabilirsiniz.   Sağlıkta Ekonomik Çözümlerle Tanışın   Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK’lı bireyler için kaliteli ve ekonomik bir özel sağlık hizmeti sunar. Hem bireysel hem de aile üyelerinin sağlık hizmetlerinden eksiksiz yararlanmasını sağlar. Poliçenizi hazırlamadan önce kapsamlı bir karşılaştırma yaparak en uygun seçeneği belirlemek, uzun vadede büyük avantajlar sağlar.   Sağlığınızı güvence altına almak için Dijipol platformunu kullanarak size en uygun sigorta planını kolayca seçebilirsiniz. Hemen başvuru yapın ve geleceğinize yatırım yapın!