İkamet Sigortası

İkamet Sigortası (Yabancı Sağlık Sigortası) Nedir, Nasıl Yararlanılır?

İkamet sigortası, Türkiye'de ikamet eden yabancı uyruklu bireylerin ikamet izni alabilmek için yaptırması gereken sağlık sigortasıdır. Bu sigorta, yabancıların Türkiye'de bulundukları süre boyunca sağlık hizmetlerinden yararlanmalarını sağlamak amacıyla düzenlenmiştir. İkamet sigortası, yabancı sağlık sigortası kapsamında sunulan hizmetlerin bir parçasıdır ve belirli teminat yapısına göre düzenlenir.

İkamet Sigortasının Önemi

İkamet sigortası, Türkiye'de ikamet eden yabancıların sağlık hizmetlerine erişimini güvence altına alarak beklenmedik sağlık sorunlarına karşı maddi koruma sağlar. Aynı zamanda, ikamet izni başvuru sürecinde yasal bir zorunluluk olduğu için bu sigortayı yaptırmak, bireylerin ikamet izni alabilmeleri için gereklidir. Bu sigorta, yabancıların sağlık hizmetlerine erişimini kolaylaştırarak sağlık güvenliğini sağlar ve onların huzurlu bir şekilde yaşamalarını destekler.

 

 

Yabancı Sağlık Sigortası İkamet Başvurusunda Zorunlu mu?

 

Türkiye’de bir yıl veya daha uzun süreyle ikamet etmek isteyen yabancı uyruklu bireyler, ikamet izni başvurusu sırasında geçerli bir yabancı sağlık sigortası poliçesine sahip olmak zorundadır. Bu poliçe, yaşanabilecek herhangi bir sağlık sorununda tedavi masraflarınızı güvence altına alırken aynı zamanda Göç İdaresi gibi ilgili kurumların talep ettiği yasal bir koşulu karşılamanıza yardımcı olur. Bu nedenle, ikamet sürecinizin sorunsuz ilerlemesi ve olası finansal zorluklardan korunmanız için ikamet sigortası yaptırmak büyük önem taşır.

 

• 1 yıl veya daha uzun süre Türkiye’de ikamet etmek isteyen yabancıların başvuru sırasında bu sigortaya sahip olması zorunludur.
• Beklenmedik sağlık sorunları nedeniyle oluşabilecek tedavi masraflarını karşılayarak finansal yükü hafifletir.
• Göç İdaresi gibi kurumların talep ettiği yasal koşulları yerine getirip oturum izni sürecinin sorunsuz işlemesini sağlar.

 

Kimler İkamet Sigortası Yaptırmalıdır?

●    Türkiye'de İkamet Edecek Yabancılar: Türkiye'de uzun süreli ikamet etmek isteyen yabancı uyruklu bireyler.

●    Öğrenciler: Türkiye'de eğitim gören yabancı öğrenciler.

●    Çalışanlar: Türkiye'de çalışmak isteyen yabancılar.

●    Emekliler: Türkiye'de emekli olup yaşamayı planlayan yabancılar.

İkamet Sigortası Kapsamı

Hangi Riskler İkamet Sigortası Tarafından Karşılanır?

İkamet sigortası, geniş bir teminat yelpazesi sunar ve şu riskleri karşılar:

●    Ayakta Tedavi: Doktor muayenesi, tahliller, ilaçlar, fizik tedavi gibi hizmetler.

●    Yatarak Tedavi: Ameliyatlar, hastanede kalış masrafları, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, suni uzuv giderleri gibi hizmetler.

Bu teminatlar, poliçede belirtilen limitler ve şartlar doğrultusunda karşılanır. Ayakta tedavi hizmetleri genellikle belirli bir yıllık limit ile sınırlıdır ve sigortalı tarafından ödenecek katılım payı vardır. Yatarak tedaviler ise anlaşmalı hastanelerde limitsiz, anlaşmasız hastanelerde ise belirli limitler dahilinde karşılanır.

İkamet Sigortası Türleri

Standart İkamet Sigortası

Standart ikamet sigortası, temel sağlık ihtiyaçlarını karşılamak için tasarlanmıştır. Bu sigorta türü, ayakta ve yatarak tedavi hizmetlerini kapsar ve genel sağlık hizmetlerine erişimi sağlar. Standart sigorta poliçesi, yabancı uyruklu bireylerin temel sağlık hizmetlerinden yararlanmasını güvence altına alır.

Genişletilmiş İkamet Sigortası

Genişletilmiş ikamet sigortası, ek teminatlar ve kapsamın genişletilmesi ile daha fazla güvence sunar. Bu tür sigorta, acil durum destek hizmetleri ve ücretsiz danışmanlık gibi ek hizmetleri içerir. Örneğin, genişletilmiş sigorta poliçesi, ayakta tedavi hizmetlerinde daha yüksek limitler ve yatarak tedavi hizmetlerinde daha kapsamlı teminatlar sunabilir.

Özel İkamet Sigortası

Özel ikamet sigortası, kişiye özel sağlık teminatları sunar ve genellikle daha geniş kapsamlıdır. Yüksek değerli sağlık hizmetleri, özel hastanelerde tedavi ve ek hizmetler gibi teminatları içerir. Özel sigorta poliçesi, yabancı uyruklu bireylerin ihtiyaçlarına göre tasarlanmış olup, daha yüksek primlerle daha kapsamlı koruma sağlar.

 

Standart, Genişletilmiş ve Özel Poliçe Seçiminde Nelere Dikkat Edilmeli?

 

Öncelikle, Türkiye’deki ikamet süreniz ve olası sağlık ihtiyaçlarınızı değerlendirmelisiniz. Daha kapsamlı bir sigorta, acil destek hizmetleri veya ek teminatlar (örneğin, yurt dışı seyahat veya psikolojik danışmanlık) sunabilir ancak prim maliyeti de buna bağlı olarak artar. Ayrıca, özel hastanelerde tedavinin kapsamına dair beklentilerinizi belirleyerek poliçedeki limitleri ve anlaşmalı kurum ağını incelemeniz önerilir. Sigorta şirketinin güvencesi, poliçe kapsamının genişliği ve bütçenize uygunluk, seçim sürecindeki en önemli kriterler arasında yer almalıdır.

 

• İkamet süresi ve sağlık ihtiyaçlarınızı belirleyerek standart, genişletilmiş veya özel poliçe seçeneklerinden birini seçin.
• Daha kapsamlı paketler acil destek hizmetleri gibi avantajlar sunsa da prim maliyeti artabilir.
• Özel hastanelerde tedavi, anlaşmalı kurum ağı ve bütçe uyumunu göz önünde bulundurarak en uygun kapsamı tercih edin.

 

Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu’ndan iletilen 25/12/2024 tarihli 2024/34 sayılı genelgeye istinaden, yabancı sağlık sigortası ürününde aşağıda belirtilmiş olan değişiklikler yapılmıştır. Değişiklikler 01/04/2025 tarihi itibari ile yürürlüğe girmiştir.

 

• Taksit seçenekleri kaldırılmış olup, sadece peşin tahsilat seçeneği seçilebilecektir.
• Teminat yapısında aşağıdaki değişiklikler olmuştur.

 

YATARAK TEDAVİ	ANLAŞMALI KURUM		ANLAŞMASIZ KURUM		KAMU SAĞLIK KURULUŞLARI
Teminatlar	ÖDEME ORANI	TEMİNAT LİMİTİ (YILLIK)	ÖDEME ORANI	TEMİNAT LİMİTİ (YILLIK)	ÖDEME ORANI	TEMİNAT LİMİTİ (YILLIK)
CERRAHİ VE DAHİLİ YATIŞ (AMELİYAT)	100%	Limitsiz	80%	150.000 TL	100%	250.000 TL
YOĞUN BAKIM	100%	Limitsiz	80%	150.000 TL	100%	250.000 TL
KEMOTERAPİ, RADYOTERAPİ, DİYALİZ	100%	Limitsiz	80%	150.000 TL	100%	250.000 TL
KORONER ANJİOGRAFİ	100%	Limitsiz	80%	150.000 TL	100%	250.000 TL
AYAKTA TEDAVİ / TEMİNATLAR	ANLAŞMALI KURUM		ANLAŞMASIZ KURUM		KAMU SAĞLIK KURULUŞLARI*
DOKTOR MUAYENE	80%	15.000 TL	60%	15.000 TL	80%	15.000 TL
İLAÇ	80%	15.000 TL	60%	15.000 TL	80%	15.000 TL
LABORATUVAR HİZMETLERİ	80%	15.000 TL	60%	15.000 TL	80%	15.000 TL
GÖRÜNTÜLEME VE TANI YÖNTEMLERİ	80%	15.000 TL	60%	15.000 TL	80%	15.000 TL
İLERİ TANI YÖNTEMLERİ	80%	15.000 TL	60%	15.000 TL	80%	15.000 TL
FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON	80%	15.000 TL	60%	15.000 TL	80%	15.000 TL

 

• Anlaşmalı, Anlaşmasız Kurumlar ve Kamu Hastaneleri Ayakta Tedavi limitleri ortak yıllık limittir. Anlaşmasız Kurum Yatarak tedavi yıllık limiti 150.000 TL, Kamu Hastaneleri Yatarak Tedavi yıllık limiti maksimum 250.000 TL olup limitler ayrı olarak değerlendirilmektedir.

 

• İlgili teminatın geçerli olduğu Kamu Hastaneleri aşağıdaki gibidir.

 

KAMU SAĞLIK KURULUŞLARI
İl	Hastane Adı
Ankara	T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
Ankara	T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Etlik Şehir Hastanesi
Antalya	T.C. Sağlık Bakanlığı Antalya Şehir Hastanesi
Bursa	T.C. Sağlık Bakanlığı Bursa Şehir Hastanesi
Gaziantep	T.C. Sağlık Bakanlığı Gaziantep Şehir Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
İstanbul	T.C. Sağlık Bakanlığı Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
İzmir	T.C. Sağlık Bakanlığı İzmir Şehir Hastanesi
Kocaeli	T.C. Sağlık Bakanlığı Kocaeli Şehir Hastanesi
Mersin	T.C. Sağlık Bakanlığı Mersin Şehir Hastanesi
Muğla	T.C. Sağlık Bakanlığı Muğla Eğitim ve Araştırma Hastanesi

 

İkamet Sigortası Fiyatlandırma ve Poliçe Seçimi

Fiyatlandırma Kriterleri

İkamet sigortası fiyatları, bireyin yaşı, sağlık durumu, sigorta kapsamı ve teminatların genişliği gibi faktörlere bağlı olarak değişir. Sigorta şirketleri, bireylerin risk değerlendirmesine göre prim belirler. Örneğin, yaşlı bireyler için primler daha yüksek olabilir çünkü sağlık riski daha fazladır.

Poliçe Seçiminde Dikkat Edilmesi Gerekenler

Poliçe seçimi yaparken dikkat edilmesi gereken bazı önemli noktalar vardır. Sigorta şirketinin güvenilirliği ve müşteri hizmetleri, poliçe detayları ve teminatların karşılaştırılması, primlerin ödeme koşulları, sigorta şirketinin sunduğu ek hizmetler ve avantajlar gibi faktörler dikkate alınmalıdır. Ayrıca, poliçenin kapsamı ve teminatlarının ihtiyaçları karşılayıp karşılamadığı da önemli bir kriterdir.

İkamet Sigortası Başvuru Süreci

Başvuru İçin Gerekli Belgeler

İkamet sigortası başvurusu için gerekli belgeler şunlardır:

●    Kimlik bilgileri: Başvuru sahibinin kimlik bilgileri.

●    Pasaport veya Yabancı Kimlik Numarası: Sigorta yaptıracak kişinin kimliğini doğrulayan belgeler.

●    İkamet izni başvuru belgesi: Türkiye'de ikamet izni başvurusu yaptığını gösteren belge.

Başvuru Sürecinin Aşamaları

İkamet sigortası başvuru süreci genellikle şu aşamalardan oluşur:

1.    Sigorta şirketi ile iletişime geçme: Başvurunuzu yaparak bilgi alın.

2.    Teklif alma ve poliçe detaylarının incelenmesi: Sigorta şirketinden teklif alın ve poliçe detaylarını inceleyin.

3.    Poliçenin onaylanması ve ödeme: Teklifi onayladıktan sonra ödeme yapın ve poliçenizi alın.

4.    Poliçe sonrası hizmetler: Sigorta şirketinin sunduğu danışmanlık ve hasar bildirim hizmetlerinden yararlanın.

 

İkamet Sigortası Başvurusunda En Sık Yapılan Hatalar Nelerdir?

 

İkamet sigortası başvurusu sırasında yapılan en yaygın hata, eksik veya yanlış belge beyanıdır. Pasaport veya yabancı kimlik bilgileri, ikamet izni başvuru belgeleri ve iletişim bilgilerinin doğru ve eksiksiz olduğundan emin olmalısınız. Ayrıca, ihtiyaç duyduğunuz teminatları netleştirmeden bir poliçe seçmek, ileride ek masraflara neden olabilir. Son olarak, prim ödeme koşullarını veya anlaşmalı hastaneleri göz ardı etmek de başvuru sonrası sorunlara yol açabilir. Başvurunuzu yapmadan önce poliçe detaylarını dikkatlice okuyup, sigorta şirketi müşteri hizmetlerinden mutlaka teyit almanız önerilir.

 

• Eksik veya yanlış belge beyanı (pasaport, yabancı kimlik, ikamet izni belgeleri vb.) en yaygın hatalardandır.
• İhtiyaç duyulan teminatlar netleştirilmeden poliçe seçmek, ileride ek masraf ve kapsam sorunlarına yol açabilir.
• Prim ödeme koşulları ve anlaşmalı hastane ağı gibi ayrıntıları göz ardı etmek de sonradan sıkıntı yaratabilir.

İkamet Sigortası ile İlgili Sıkça Sorulan Sorular

İkamet Sigortası Neleri Kapsamaz?

İkamet sigortası, belirli durumları kapsamaz. Bunlar arasında bilinçli olarak yapılan zararlar, nükleer kazalar ve savaş durumları gibi özel durumlar yer alır. Ayrıca, poliçe kapsamı dışında kalan belirli riskler ve zararlar da sigorta tarafından karşılanmaz.

Sigorta Tazminatı Nasıl Alınır?

Sigorta tazminatı almak için izlenmesi gereken adımlar şunlardır:

●    Hasar bildirimi ve eksper raporu: Hasar meydana geldikten sonra sigorta şirketine bildirim yapın ve eksper raporu alın.

●    Tazminat süreci ve ödeme: Eksper raporuna göre tazminat süreci başlar ve ödeme yapılır. Tazminat sürecinde, hasarın doğru ve eksiksiz olarak bildirilmesi önemlidir.

●    Tazminat sürecinde dikkat edilmesi gerekenler: Belgelerin eksiksiz ve doğru olduğundan emin olun. Yanlış veya eksik bilgi vermek tazminat alımını zorlaştırabilir.

Sigorta Poliçesi Hangi Durumlarda İptal Edilebilir?

Sigorta poliçesi, belirli durumlarda iptal edilebilir. Prim ödemelerinin yapılmaması, yanlış veya eksik bilgi beyanı, poliçe şartlarına uyulmaması gibi durumlar poliçenin iptaline neden olabilir. Poliçenin iptal edilmesi durumunda, sigorta şirketi ile iletişime geçerek detaylı bilgi alınmalıdır.